哺乳时产妇乳头疼痛，月嫂如何指导防护？

1.多半是因为喂奶时含接姿势不正确引起的。

2.喂奶时间太长。让孩子叼着奶头睡觉等不好的喂奶习惯，使奶头被孩子湿润的口腔长时间浸泡，也是导致乳头皲裂的原因。

【为什么含接姿势不正确是发生乳头皲裂的主要原因】

正确的含接姿势是哺乳时一定要将乳头和大部分乳晕一起送入婴儿的口中，如果只把乳头放在孩子嘴里，娇嫩的乳头正好在孩子的上下牙床之间，奶头被婴儿的牙龈频繁摩擦，很容易发生乳头皲裂，而正确的含接姿势妈妈的奶头在孩子口腔的中部，就不会被牙龈摩擦了，也就避免了乳头皲裂的发生。

【乳头皲裂的危险性】

一旦发生乳头皲裂，喂奶时妈妈疼痛难忍，甚至可能出现出血，而且，一旦细菌从乳头破口侵入乳房，还可引发乳腺炎。

【乳头皲裂的预防】

1.掌握正确的哺乳姿势和含接姿势。

2.注意每次吃奶的时间不要太长，孩子吃一次奶，一般情况下20分钟就吃饱了。如果，一吃就吃一两个小时或让孩子含着奶头睡觉，这些习惯是错误的，这样做一方面孩子睡不好觉，时间长了孩子养成叼着奶头睡觉的习惯，只要一放在床上就醒，非抱着不可，结果搞得大人孩子都休息不好，同时还可导致乳头皲裂的发生。

3.每次吃奶前先湿热敷乳房/乳头3-5分钟，同时按摩乳房可引起立乳反射，加快下奶，减少孩子吸吮乳头的时间，预防乳头皲裂。

4.喂奶完毕，一定要待婴儿口腔放松乳头后，才将乳头轻轻拉出，硬拉乳头易致乳头皮肤破损。

5.多于乳汁涂抹，预防乳头皲裂。

【已经发生乳头皲裂时的护理方法】

1.每次喂奶前先吃没有乳头皲裂的乳房，因为这时候孩子饿得厉害，吃奶得劲很大，对乳头的伤害也就大，后吃有乳头皲裂的一侧乳房，这时候孩子吃奶的劲没有那么大了。

2.用乳汁或者消毒过的植物油涂抹（鱼肝油也可以哦），可使破裂的乳头很快愈合。因为乳汁有消炎和促进皲裂愈合的双重作用，乳汁涂抹是又好又安全的方法。

3.注意，治疗乳头皲裂的用药一定要在医生的指导下。因为乳头上有10多个乳腺导管的开口，如果处理的不好就会导致乳腺管开口被封闭的严重后果，因此，乳头上是不可以乱用药的。

4.严重的乳头皲裂可暂停哺乳或使用乳头罩哺乳，待乳头愈合后再哺乳。暂停哺乳时应将乳汁挤出，用小杯或小匙喂养婴儿。（不用奶瓶）如果皲裂较重也可以暂时用乳盾(乳头保护器)协助哺乳。

【常见乳头保护器的使用方法】

水凝胶使用方法。

水凝胶可以防治乳头皲裂，第一次使用时将水凝胶从包装中取出，凹面向下置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时取下，取下后用清水冲干净，用手拍平或晾干，哺乳完再戴上。也可以放到冰箱冷藏后再使用，效果更佳。水凝胶可以多次使用，如在使用过程中发现表面有白膜形成，则说明该水凝胶已不宜使用，需要更换。

乳盾的使用方法。

第一次使用时，从包装中取出，先进行常规消毒，使用专用的消毒锅，或者用开水烫。将清洁的乳盾放于乳头及乳晕上，哺乳后取下，用清水洗净，然后按上述方法消毒，以备下一次哺乳时使用。

如果皲裂较重也可以暂时用乳盾(乳头保护器)协助哺乳，

每次哺乳后再配合用水凝胶外置，以利痊愈，一旦愈合则可不用乳盾，因为乳盾长期使用会影响哺乳，水凝胶可以持续使用。

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